AD/HD的理解和协调

不会说理由的孩子们(上)
最让我高兴的是从疗养院的言语听觉士那里来了电话:自从孩子开始说:“一起”“结果由老师决定”以后,他就可以稳定下来受指导了。
在很多心理诊所就诊一般每次是40分钟。虽然时间的短暂是个很大的问题,但是在这里先不说这个。不过在现实中,其实是因为时间短暂,才想用提高效果的词语。不过,虽然说是专家,这个地方却是最难的问题。“一起”“由老师决定”这是代表孩子真正理解到,并给他成长路上的一个开端。

不能说理由
这个孩子是个4岁8个月的男孩儿。因为突然施暴力,保育园的老师怀疑他是AD/HD,而来我院商量。只见他独自玩的时候多,很少和其他孩子长时间的在一起。不过在理解力方面,好像是没有问题,因为跟大人说话是很正常的。到了中午大家一起吃饭的时候,大家都坐在椅子上开始吃饭,只有他一个人不围着桌子,自己一个人随便玩着。稍微不合自己意的话,大声嚷嚷,不得不让三位老师去摁住他。
我问过那个男孩儿:“你最喜欢吃什么?”他有所警戒,不回答我的问题。于是再问:“爱吃汉堡牛肉饼还是爱吃咖喱?”让他选择其一。这样的话,他就回答:“爱吃汉堡牛肉饼”我再继续问:“为什么?”他就不再回答了。反复再问下去的话,他就离我而去。

孩子都想说理由
这是睡完午觉,吃零食时的一个场面。老师说:“吃吧!”马上就有三岁的小女孩儿说:“我困!”肯定是因为困,所以不想吃的意思吧。他们不仅仅用“不要”来拒绝,而且尽量要说出其原因。
“坐这儿吧”跟两岁半的孩子说这句话,他就会问:“什么?让我坐吗?”这就是问理由“为什么要坐呢?”的一个例子。从开始喃喃自语开始,小孩子就想知道原因和理由。而且他自己那有限的词语来表达理由和原因,并努力询问。
比如说大人说的“坐下吧”有好多理由。可能是坐着吃饭的意思,或者是玩,画画,说话,或者是看电视等等的意思。这个时候,小孩子还不知道将要干什么,所以可能感到不安吧。因此,想知道对方想干什么而开始询问起来。最后就变成“什么?让我坐吗?”的句子来询问了。
他们也知道,结合着为了让对方知道的理由,而用“我想怎么样”的一句话没有效果。因此才变成“因为什么所以想怎么样”的表现形式。搀和着“因为什么所以干什么了。”的理由,回想自己的举动。

理由的内容和它的步骤
不过,包括AD/HD,在沟通方面有障碍的孩子,不擅长说理由。可以回答“什么,谁,在那儿,怎么样”的问题,却回答不出来“为什么”的问题。
跟孩子或年轻人说话时,我试着询问爱吃的东西,想要的东西,还有想去的地方。例如说,回答的答案是“苹果”或“游戏机”的时候,我们可以知道答题人的心理状态的根源。接着问“为什么爱吃苹果”“为什么想要游戏机”的问题并听他们的答案时我们可以知道这些答案中已包括着小孩子的理解力和何人交流的能力。而且和周围的人有矛盾的时候,我们就可以推测其原因。
以下是围绕着“为什么”的问题而分的5个发展阶段。

1. 在没法说理由的阶段。
没法说理由
2. 那理由并没有说明原因的阶段
“因为爱吃才爱吃”“就是不喜欢”的表现方法。都是凭着自我感觉判断。听了答案也无法引起共鸣,只是单方面的印象。一般来讲,这大概是3岁小孩儿的水平。
3. 理由的内容,按一般的想法来看的话,可以理解的阶段
“因为好吃”“因为有意思”的表现方法。内容虽然是可以理解的,但是好像都是从大人那里学到的千篇一律的理由。从4岁孩儿开始到长大为止可以听到的理由。
4. 说理由时把他人也参入进去的阶段
“大家都说喜欢的”“妈妈也说过想要的”用这种说法说明有很多人都那么想。这种现象可以从小学低年级到中学生可以听到。
5. 将理由表现的自己流
“过去去过青森,看到苹果花,我就觉得很漂亮。后来听说对健康有益之后,就越来越喜欢了。”等等,将自己的体验或知识综合起来把自己的想法给表达出来。这是从小学高年级开始到中学生为止可以听到的理由的内容。
长大后就开始用
6.有分析性的,科学性的,经济性的某种根据来说其理由
小孩子们因为不会说理由,或其内容很幼稚,反而让人感觉是诡辩。
在下个月刊上,我想谈论一下为什么会那样和怎样应付的方法。

小仓 尚子
汤汲 英史

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