AD/HD的理解和协调


不成熟、学习误区和ADHD(多动症)

 对ADHD的孩子有个定论,多动症的孩子到了9、10岁,症状就会稳定下来。这成了ADHD的孩子成熟的速度缓慢的一个论据。

☆各不相同的成熟速度

 排泄的问题上,据说两岁半能够自理的较多。(※1)但是个人差异较大,排泄自理早的孩子一岁半就可以,而有的接近四岁还带着尿不湿,四岁自理的孩子比一岁半的多2.7倍时间。可以说,排泄自理的问题,不仅跟平时训练教育有关,而且和孩子的大脑成熟速度有关。这种个人差异要比想象得大得多。
在幼儿园里六岁的孩子和四岁的孩子在一起玩的情况比较少。如果是有些接触也是六岁的孩子照顾比他小的孩子情形吧。即使勉强让他们玩在一起,因为对游戏规则的理解有差异,所以可能玩得不好。但是成人不同,38岁和36岁之间也有两岁的差异,可是并不会意识到年龄上的差异,而且交往也比较顺利。在幼儿时期,理解力和社会关系问题上每个年龄阶段都有差异,这种差异在和其他孩子的玩耍和接触中表现出来。越是成人,这种因年龄增长带来的差异就越少。只是幼儿期成熟较晚的孩子,进入和同龄孩子们打成一片是比较难的。

☆灵活调整就学年龄

据说明治时期以“孩子还小”等原因可以推迟上小学的年龄。(※2)日本的统一年龄、统一学年的制度是以孩子在一定程度上是成长发育统一为前提的,但是实际上这个前提条件被否定,有时从小学老师那里会听到“小学二年级就有差生”这样的话,这证实了小孩子们的理解力并非一致的问题。
让差生推迟一年上学,慢慢来的的话也许可能理解了呢。这样的孩子是不成熟类型,就是开始时发育速度缓慢可按着智力发育水平分班。比如语文是A班的程度,算术是B班,这样可以根据孩子的实际情况分班。因父亲的工作调动的孩子转到英国或瑞士小学的孩子们就是以这种方式学习的。
统一年龄、统一学年制度是美国、韩国、日本等国家的教育制度,但是日本以外有跳级或资源教室(Resource room),这是因为只是统一年龄和统一学年制度并不能解决孩子个人差异带来的问题。但在日本只有一少部分才能应对个别差异学生的问题。ADHD的孩子确实有成熟晚大器晚成的类型,灵活调节就学年龄,根据孩子的实际成熟度来分班,这些是有必要的。

☆防止学习的误区

 到现在我们介绍了因为学得不对引起不适应的孩子的情况。在这一期我们把重点再度归纳一下。

【不能说明理由】
有的孩子不能说明理由让别人理解自己。这可能是因为没有理解大人说明理由的“是因为…”的表达方式。不能说明理由的孩子教他们表达理由的方式。

【改正想法】
为了不让孩子有“没有必要作不喜欢的事情”等一般不能接受、理解的想法,先问他们心情或想法。只要老师家长和学生面对面的话,即使孩子开始有了错误想法,也能改正。

【粗暴的孩子和上下关系】
粗暴的孩子是把人分成上下级别看待。以上下关系来看人的孩子拒绝来自认为比自己地位低的人命令,有必要从上下关系改变角色关系。

【加强控制感情的能力】
对于大声说话、撒野粗鲁的说话方式,要告诉他“再小点声音说话”“态度不好就听不见”,大声说话等是不能控制感情的证据。不断告诉他们这些,于是就能变得控制感情、而且也会知道关心别人。

【要确定决定权】
有的孩子认为什么都可以自己决定,这样的孩子如果事情不能如愿就发火,最好的方法是明确事情由大人决定。

☆大人没有错误的认识吗?

ADHD的孩子有没有迅速增加不太清楚,有时会听到“发育障碍泡沫”。介绍名字后马上说“这个孩子是ADHD”或“他是自闭症”这种現象变得比较普遍。
养育或指导、教育孩子需要的是要了解每个孩子的性格或擅长或不擅长的事等信息,就是说类似喜欢什么、想做什么等本人意愿。像家常便饭一样被说“某某是ADHD”,但也没有具体的对应方案,现在还处于这种诊断名横行的不幸阶段。
我 要的不只是医学上的诊断名,而是应站在孩子的立场考虑孩子真正需要的是什么。处于不安的大人要冷静下来,現在是转换思想、改正有关于发育障碍的错误认识的时候了。

(※1)帆足英一他著「小児の発達栄養行動」医師薬出版
(※2)原彬久著「岸信介」岩波新書

言语治疗师 小仓 尚子
言语治疗师 汤汲 英史


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